Лікар-репродуктолог Олена Младова Генеральний директор групи компаній «Мать и дитя» про те, як не помилитися у виборі клініки ЕКО.
Перша дитина «з пробірки» народився у 1978 році, з тих пір таких дітей у світі з’явилося більше п’яти мільйонів. І коли стало зрозуміло, що люди «з пробірки» здатні виробляти здорове потомство, автору ЕКО Бобу Едвардсу нарешті дали Нобелівську премію в 2010 році.
Ось чотири ознаки, за якими можна “вирахувати” сучасну клініку ЕКО:
Нові технології.
Запитаєте, який метод заморожування ембріонів використовується в клініці. Самий новий в світі метод заморозки з’явився в 2005 році і називається витрификация. При ньому після розморожування «живими» залишаються понад 90% ембріонів, у професіоналів високого рівня цей показник наближається навіть до 100%. Для порівняння – при традиційному методі заморожування ембріонів потім «оживають» лише 70%. Навіщо потрібна заморожування ембріонів? Якщо при ЕКО вийшло два і більше гарних і якісних ембріонів, їх зберігають для наступних спроб (якщо вони потрібні) – щоб заново не піддавати жінку гормональної стимуляції і не робити нову операцію по їх вилученню.
Фраза з вуст медперсоналу «Навіщо вам морозити? Ми зробимо наступний свіжий цикл» означає, що в клініці немає обладнання для заморозки.
Також запитаєте, роблять у клініці предымплантационную діагностику спадкових захворювань. Що це таке? Це хромосомний аналіз ембріона, знаходиться ще в пробірці, до його перенесення в матку. Такий аналіз призначають, якщо у когось з батьків виявлені генетичні захворювання. Метод дуже складний, «на кінчиках пальців»: ембріону роблять біопсію, розсікають оболонку, забирають клітку (бажано, щоб це була клітка, а не шматок без ядра) і тоді вже роблять сам аналіз. У результаті лікар впевнений, що имплантирует тільки здоровий ембріон.
Широка практика.
Запитайте, скільки протоколів проводить клініка в рік. Якщо в одній клініці в рік відбувається півтори тисячі вагітностей в результаті ЕКО, а в іншій – всього 100, значить, у першій клініці у лікарів банально більше досвіду. Крім того, для емоційного стану жінки вкрай важливо, щоб її протокол вів один лікар – перший прийом і консультації під час протоколу, і пункцію, і перенесення.
Обов’язково зверніть увагу на розклад роботи. Неправильно, якщо лікар призначає день підсадки або пункції, орієнтуючись на свій робочий графік. У клініках, де не працюють по вихідних, вагітніють в результаті ЕКО гірше. Причини зрозумілі: жіночий організм – справа тонка, і якщо вам по циклу найкраще зробити операцію з перенесення ембріона в неділю, значить треба робити в неділю.
Власний стаціонар.
З’ясуйте, чи є у клініки зв’язок зі стаціонаром. Ви повинні бути впевнені, що лікарі не кинуть вас при найменших труднощах зі здоров’ям під час ЕКО-протоколу. Мало хто з лікарів заздалегідь попереджає, що під час очікування результату підсадки ембріонів (він триває 10-12 днів) є ризик гіперстимуляції. Ймовірність такого ускладнення мінімальна, але якщо вона трапилася, то жінці може знадобитися термінова госпіталізація.
Цінності доказової медицини.
Запитайте, які наукові журнали читає лікар-репродуктолог. Найсучасніші дані публікують Human Reproduction і Fertility/Sterility. Опублікованих у журналах даних російською мовою найчастіше навіть не існує.
Треба розуміти, що з першого разу ЕКО виходить не у всіх вдається завагітніти чотирьох з десяти. Але це зовсім не означає поразку. Прийміть той факт, що перша невдача – це нормально. Статистика показує, що жінкам у віці після 35 років для успішного результату потрібно робити два-три протоколу ЕКЗ.
Я завжди від усієї душі бажаю удачі з першої спроби, але якщо не вийшло, не впадайте у відчай і не міняйте лікаря на цьому етапі. Він врахує всі попередні результати і разом ви зможете домогтися бажаного.
Записала Катерина Жукова
джерело
